¿Qué hacer si mi hijo camina con los pies hacia dentro?
¿Qué es la rotación del pie hacia adentro en un niño?
Hablamos de pie hacia dentro cuando, al caminar, los pies del niño apuntan hacia el interior, dando a veces la impresión de que las rodillas y los pies “se miran”. Esta forma de caminar también se conoce como marcha con los pies girados hacia dentro.
Existen dos variantes:
Torsión tibial interna, que corresponde a una rotación hacia adentro de la tibia. Con frecuencia se asocia a una curvatura de la tibia, lo que da la apariencia de piernas arqueadas, denominada genu varo.
Aparece con mayor frecuencia en el momento del aprendizaje de la marcha, alcanza un máximo entre los 18 y 24 meses, luego evoluciona espontáneamente hacia una corrección progresiva a partir de los 2 años.
En la mayoría de los casos, la alineación se normaliza entre 3 y 4 años.
Torsión femoral interna, la anomalía torsional más común en niños. Se manifiesta como una rotación interna de las rodillas y los pies al caminar. Esta rotación interna de las rodillas puede dar a las piernas una forma de "X", denominada genu valgo, y favorece una postura sentada en forma de W.
Suele aparecer durante el aprendizaje de la marcha. La evolución se produce espontáneamente con el crecimiento, con una corrección gradual cuyo ritmo varía de un niño a otro y que, en algunos casos, puede extenderse a todo el período de crecimiento.
¿Es normal que mi hijo camine con los pies hacia dentro?
En muchos casos, esto es normal en el desarrollo de un niño pequeño. Un estudio con una muestra amplia de niños en edad preescolar indica que caminar con los pies hacia adentro es común. (Fuente: Sciencedirect)
En la mayoría de los niños, caminar con los pies hacia adentro es parte de las variaciones normales del desarrollo y evoluciona espontáneamente con el crecimiento.
Los estudios demuestran que la orientación del pie cambia naturalmente con el paso de los años y ningún tratamiento puede acelerar o alterar esta evolución.
Por lo tanto, no hay ningún beneficio comprobado en el uso de plantillas ortopédicas o zapatos correctivos en este caso, hasta aproximadamente los 4-7 años de edad, dependiendo de la situación del niño.
Así que no hay que preocuparse: a menudo, es sólo una etapa en el desarrollo motor de los niños.
¿A qué médico debo consultar si tiene los pies hacia adentro?
En caso de duda sobre la marcha con los pies hacia dentro, el primer profesional al que acudir sigue siendo el pediatra o el médico de familia. Él podrá evaluar la evolución global de la marcha de tu hijo y comprobar que se ajusta a un desarrollo normal.
Si es necesario, te derivará a un podólogo o a un fisioterapeuta pediátrico para analizar con más detalle el eje de las piernas y la forma en que tu hijo se desplaza.
El pie plano valgo, o cuando el pie parece “caerse” hacia dentro
En ocasiones los padres observan en su hijo un pie hundido hacia dentro, con el tobillo inclinado y un arco apenas visible.
Esto se llama pie plano valgo. Esta forma de pie es muy común en niños, especialmente antes de los 6 años.
A esta edad, el arco del pie aún no está completamente formado y una almohadilla de grasa puede ocultar el arco interno.
En la mayoría de los casos, se dice que este pie plano es fisiológico: es indoloro, flexible y evoluciona espontáneamente con el crecimiento, sin consecuencias sobre las articulaciones ni sobre la postura general.
¿Cómo tratar el pie plano (pie valgo) en niños?
En la mayoría de los casos no es necesario ningún tratamiento.
En los niños pequeños, la atención se basa fundamentalmente en la monitorización y posiblemente en la fisioterapia cuando hay dolor o malestar funcional, con el fin de mejorar el confort.
Después de los 6 años, se pueden recomendar plantillas ortopédicas en caso de dolor o molestias persistentes, únicamente para mayor comodidad. No tienen ningún efecto correctivo sobre la estructura del pie.
Fuente: Universidad Católica de Lovaina
Posiciones que deben evitar los niños
1. Sentarse con frecuencia en posición de W (con las piernas dobladas hacia atrás).
2. Permanecer mucho tiempo de rodillas con los pies girados hacia dentro.
3. Caminar o correr repetidamente de puntillas sin alternar con el apoyo completo del pie.
4. Mantener siempre la misma postura sentada sin moverse.
Visual : equilibre.net
Las preguntas frecuentes sobre los pies hacia adentro
¿Cuál es la causa de que el pie se gire hacia adentro?
Un pie girado hacia adentro puede deberse a una torsión tibial interna, una anteversión femoral o simplemente a una postura intrauterina. Estas causas son comunes y, a menudo, temporales en niños en crecimiento.
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¿Qué médico trata los pies que apuntan hacia adentro?
Depende de la edad y la situación: pediatra, médico de cabecera, podólogo, fisioterapeuta especialista o traumatólogo si es necesario.
¿Cómo se llama el especialista del pie?
Este es el podólogo. Puede evaluar la postura del pie y recomendar cuidados de seguimiento o tranquilizarlo sobre su desarrollo normal.
¿Cómo corregir los pies girados hacia adentro?
Todo depende de la causa. En muchos casos, no es necesaria ninguna corrección. De lo contrario, se pueden considerar ejercicios sencillos, un entorno adecuado o incluso órtesis o fisioterapia si el profesional lo considera necesario.
